Kortisoli – mitä se on? Kuinka lähettää? Kortisolin normi veressä

Sisällysluettelo:

Kortisoli – mitä se on? Kuinka lähettää? Kortisolin normi veressä
Kortisoli – mitä se on? Kuinka lähettää? Kortisolin normi veressä
Anonim

Kortisoli: mikä se on? Normi veressä

kortisoli
kortisoli

Kortisoli on glukokortikoidien ryhmään kuuluva hormoni. Sen pitoisuus veressä nousee monien kehossa tapahtuvien prosessien myötä, lisäksi se osallistuu suoraan proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien aineenvaihduntaan.

Adrenokortikotrooppinen hormoni stimuloi kortisolin tuotantoa. Lisämunuaiset, eli niiden keski- ja kimppukerrokset, tuottavat kortisolia. Kortisolia tuotetaan kolesterolista. Aikuisen ihmisen kehossa tuotetaan 30 mg tätä hormonia päivässä. Jos henkilö on stressaantunut tai loukkaantunut tai hänen verensokeriarvonsa nousee, kortisolia muodostuu enemmän. Mitä korkeampi kortisolitaso, sitä pienempi adrenokortikotrooppisen hormonin ja kortikoliberiinin taso.

Veren kortisolia määritetään erilaisten patologisten tilojen diagnosoimiseksi, jotka useimmiten liittyvät lisämunuaisten sairauksiin. Esimerkiksi, jos sinun on vahvistettava diagnoosi, kuten: Addisonin tauti, hyperkortisoli, sekundaarinen lisämunuaisen vajaatoiminta.

Normaalit indikaattorit

Normi-indikaattorit
Normi-indikaattorit

Naisilla ja miehillä ei ole erilaisia kortisolitasoja. Se voi nousta hieman, jos nainen on asennossa, ja sen taso nousee kuukausittain. Tämä on muunnelma normista, koska kehossa ei ole patologisia prosesseja, ja hormonin kasvu johtuu kortisolimolekyylejä sitovien plasmaproteiinien lisääntymisestä veressä.

Kortisolia voidaan mitata µg/l ja nmol/l. Myös normin indikaattorit voivat vaihdella jonkin verran, mikä riippuu tietystä laboratoriosta, jossa diagnoosi suoritetaan. Asiantuntijoiden tulee purkaa ja tulkita saadut tiedot.

Kortisolitasot vaihtelevat vuorokaudenajan mukaan. Joten aamulla sen normi on 91-235 mcg/l (250-650 Nmol/l) ja illalla hormoniarvot vaihtelevat välillä 18-101 mcg/l (50-280 Nmol/l).

Kortisolin huippu elimistössä on klo 6-8 aamulla ja vähiten veressä klo 22.00 jälkeen. Nämä aikakehykset otetaan huomioon analyysiä suoritettaessa.

Kortisoli – mitä se on?

Kortisoli - mikä se on
Kortisoli - mikä se on

Kortisolia voidaan kutsua glukokortikoidihormonien johtajaksi. Normaalisti niitä on aina veressä. Kortisoli sitoutuu veren proteiineihin ja ottaa noin 90 % kaikista lisämunuaiskuoren tuottamista hormoneista. Noin 10 % jäljellä olevista hormoneista kelluu veressä vapaassa muodossa. Tällainen kortisoli ei osallistu mihinkään prosesseihin, se yksinkertaisesti erittyy elimistöstä munuaisten kautta.

Veren kortisolin kantajaproteiini voi olla albumiinia tai kortikosteroideja sitovaa globuliinia. Sen lisäksi, että proteiinit kuljettavat kortisolia itsestään, ne ovat myös niiden varastointipaikka. Kun kantajaproteiini on muodostunut maksassa, se kerää kortisolia ja toimittaa sen sitä tarvitseville soluille. Jos kortisolia ei tarvita, se joutuu maksaan, jossa se muuttuu vesiliukoisiksi metaboliiteiksi. Niillä ei enää ole hormonien ominaisuuksia ja ne erittyvät kehosta munuaisten kautta.

Kortisoli osallistuu aineenvaihduntaprosesseihin, se säätelee hiilihydraattien aineenvaihduntaa kehossa. Juuri tämä hormoni on vastuussa glukoneogeneesin aktivoinnista, toisin sanoen glukoosin muodostumisesta muista aineista, joita hiilihydraatit eivät sisällä, mutta joilla on energiapotentiaalia. Tällaisia aineita ovat esimerkiksi: pyruvaatti, laktaatti, vapaat aminohapot, glyseroli.

Tämä kortisolin ominaisuus auttaa kehoa jatkamaan toimintaansa, kun se on nälkäinen. Tämän hormonin ansiosta glukoositasot eivät laske rajan alapuolelle. Kortisoli suojaa ihmistä stressiltä, minkä vuoksi se sai jopa toisen nimen: "stressihormoni".

Kortisoli on elimistölle välttämätön, koska se suorittaa siinä seuraavat toiminnot:

  • Osallistuu proteiinien aineenvaihduntaan, vähentää proteiinin tuotantoa soluissa ja stimuloi katabolisia prosesseja.
  • Vaikuttaa veren kalsium- ja natriumtasoon.
  • Estää soluja kuluttamasta liikaa sokeria lisäämällä sen pitoisuutta veressä. Jos kortisolitasot nousevat, tämä voi johtaa steroididiabeteksen kehittymiseen.
  • Edistää rasvojen hajoamista, lisää vapaiden rasvahappojen määrää, mikä mahdollistaa elimistölle riittävän energian saannin.
  • Osoittaa verenpaineen säätelyyn.
  • Auttaa vähentämään tulehdusta stabiloimalla solulysosomikalvoja, vähentämällä verisuonten seinämän läpäisevyyttä ja vaikuttamalla immuunijärjestelmään.

Kortisolitason nousu vastauksena stressiin

Kaikki henkilöön vaikuttavat stressitekijät saavat hänen hermostonsa lähettämään signaaleja hypotalamukseen. Se puolestaan lisää kortikoliberiinin (CRH) tuotantoa, joka saavuttaa aivolisäkkeen verenkierron mukana. Aivolisäke, saatuaan suuren määrän CRH:ta, alkaa tuottaa adrenokortikotrooppista hormonia (ACTH).

Lisääntynyt kortisolitaso
Lisääntynyt kortisolitaso

ACTH kulkeutuu verenkierron kautta lisämunuaisiin, jotka saatuaan sen alkavat syntetisoida kortisolia. Se pääsee myös verenkiertoon ja kulkee kohdesoluihin. Useimmiten nämä ovat hepatosyyttejä. Ne sisältävät proteiineja, joihin kortisolimolekyylit sitoutuvat.

Seuraava askel on käynnistää kehon monimutkaisimmat reaktiot, joiden aikana eri geenit aktivoituvat ja erityisten proteiinien määrä lisääntyy. Nämä proteiinit muodostavat kehon perusreaktion ärsyttävään stressitekijään.

Veren kortisolitason nousu ja lasku

Kortisolitasojen nousu ja lasku
Kortisolitasojen nousu ja lasku

Seuraavat olosuhteet voivat johtaa kortisolitason nousuun:

  • Syndrooma ja Itsenko-Cushingin tauti.
  • Lisämunuaisen kuoren kasvainmuodostelmat.
  • Stressitilanteet, joita sattuu vakavasta sairaudesta kärsiville ihmisille.
  • Mielen häiriöt.
  • Akuutit infektiot.
  • Pahanlaatuisen syövän esiintyminen, jossa endokriiniset solut pääsevät kateenkorvaan, keuhkoihin tai haimaan.
  • Kompensoimaton diabetes mellitus.
  • Kooma ja kliininen kuolema.
  • Hormonaalisten lääkkeiden käyttö: kortikosteroidit, estrogeenit. Amfetamiinin käyttö.
  • Astma.
  • Kaikenlainen shokki.
  • Vaikea maksa- ja munuaissairaus.
  • Akuutti alkoholimyrkytys, joka kehittyy ihmisille, jotka eivät kärsi alkoholismista.
  • Pitkäaikainen tupakointi.
  • Liikalihavuus.
  • Kohonnut tunnetausta.
  • Hormonaalisten lääkkeiden ottaminen ei-toivotun raskauden estämiseksi pitkällä aikavälillä.
  • Synnytysaika.

Jos veren kortisolitaso on aina koholla, vaikka syy ei olisikaan jokin sairaus, tämä johtaa negatiiviseen vaikutukseen kehossa. Siinä on seuraavat muutokset:

  • Henkilöisten kykyjen heikkeneminen, koska hermosto kärsii ennen kaikkea.
  • Kilpirauhasen toiminnan häiriöt.
  • Paineen nousu, mikä lisää verenpainekriisin todennäköisyyttä.
  • Lisääntynyt ruokahalu, joka voi johtaa liikalihavuuteen.
  • Miesten hiukset naisille. Fyysinen rakenne muuttuu, henkilö kerää rasvaa tietyissä paikoissa. Tämän tyyppistä lihavuutta kutsutaan androidiksi.
  • Vaikeus nukahtaa.
  • Kohonnut aivohalvausten ja sydänkohtausten riski.
  • Immuniteetti heikkenee, mikä aiheuttaa erilaisten sairauksien kehittymistä.

Jos henkilöllä on näitä oireita, hänen tulee mennä lääkäriin ja käydä testissä veren kortisolitason määrittämiseksi.

Kehon kortisolitason aleneminen ei myöskään tapahdu itsestään. Tähän on syitä:

  • Primaarinen lisämunuaisen vajaatoiminta. Addisonin tauti, jolla on useita syitä, voi johtaa kortisolitason laskuun. Samaan aikaan elimistö ei tuota oikeaa määrää kortisolia lisämunuaisten toimintahäiriön vuoksi.
  • Aivolisäkkeen häiriöt.
  • Hormonien puute, joita kilpirauhasen pitäisi tuottaa, mikä johtaa veren kortisolitason laskuun.
  • Hoito hormonaalisilla lääkkeillä pitkään.
  • Kortisolin synteesiin suoraan osallistuvien entsyymien, kuten 21-hydroksylaasin, puute.
  • Astma bronkiaalinen.
  • Maksavaurio: hepatiitti tai kirroosi.
  • Hoito Levadopalla, Danatsolilla, Morfiinilla, Trilostaanilla ja joillakin muilla lääkkeillä.
  • Kihti.

Kehon kortisolitason laskun oireita on vaikea jättää huomiotta. Henkilö kokee jatkuvasti väsymystä, hänen lihaksensa heikkenevät. Ruoansulatusjärjestelmän elinten työ häiriintyy, iho saa pronssivärin. Raajat vapisevat, syke kiihtyy, kehon läpi kiertävän veren tilavuus pienenee.

Luovuta verta kortisolitutkimukseen

Verenluovutusta varten
Verenluovutusta varten

Kortisolitesti vaatii jonkin verran valmistelua potila alta. On tärkeää määrittää toimenpiteen aika, koska hormonin taso veressä riippuu siitä. Se on otettu suonesta.

Tutkimuksen valmistelut tulisi aloittaa 3 päivää ennen sen päättymistä:

  • 3 päivää ennen toimenpidettä sinun on rajoitettava suolan saantia. Sen ei pitäisi antaa ylittää 3 vuoden päivittäistä tasoaan.
  • 2 päivää ennen testiä, sinun tulee lopettaa sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka voivat vaikuttaa veren kortisolitasoon. Jos tämä ei ole mahdollista, siitä tulee ilmoittaa lääkärille.
  • Ruoka kieltäytyy 10-12 tuntia ennen toimenpidettä.
  • Ei fyysistä aktiivisuutta 10 tuntiin ennen analysointia.
  • 30 minuuttia ennen verenluovutusta henkilön tulee yrittää rentoutua mahdollisimman paljon.

Jotta saat tuloksia, jotka kuvastavat veren todellista kortisolitasoa, se tulee ottaa klo 6-9 välillä.

Vitsan kortisolitason määrittäminen

Kortisolitason määritys
Kortisolitason määritys

Kehon kortisolitason määrittämiseksi sinun on luovutettava veren lisäksi myös virtsa analyysiä varten.

Virtsassa hormonin taso voi nousta Itsenko-Cushingin oireyhtymän yhteydessä, mielenterveyshäiriöiden taustalla ja kun keho on stressaantunut. Lisäksi hormonin lisääntyminen virtsassa tapahtuu hypoglykemian, liikalihavuuden, haimatulehduksen, alkoholismin, hirsutismin taustalla. Viimeaikaiset vammat tai leikkaukset voivat vaikuttaa testituloksiin.

Jos kortisolitaso virtsassa on alhainen, tämä voi johtua lisämunuaiskuoren vajaatoiminnasta Addisonin taudissa tai johtua syövästä, autoimmuunisairauksista tai hydrokortisonin käytöstä.

Vapaan kortisolin määrä määritetään päivittäisestä virtsasta. Saatuja tietoja tulkittaessa on kuitenkin otettava huomioon, että jopa intensiivinen urheilu ja liiallinen ruumiinpaino voivat johtaa veren kortisolitason nousuun. Eli hormonin lisääntyminen virtsassa ei aina ole seurausta mistään sairaudesta.

Kuinka alentaa kortisolitasoja?

Kuinka alentaa kortisolitasoja
Kuinka alentaa kortisolitasoja

Veren kortisolitason alentaminen tai nostaminen on vaikea tehtävä. Tietenkin, kun hormonitaso nousee psykoemotionaalisen ylikuormituksen aiheuttaman stressin taustalla, sinun täytyy vain rauhoittua, minkä jälkeen analyysi tehdään uudelleen. Myös veren kortisolitaso palautuu normaaliksi synnytyksen jälkeen. Tupakoitsijoilla veren hormoni saa normaalin arvon, kun he sanovat hyvästit huonolle tavalle. Joskus lääkärit suosittelevat painonpudotusta lihaville ihmisille, mikä mahdollistaa hormonitason normalisoinnin.

Jos veren kortisolitason nousu johtuu jostain sairaudesta, lääkärin tulee käsitellä sen laskua. Joten kasvaimen kasvaimet vaativat poistoa. Muissa tilanteissa suoritetaan oireenmukaista hoitoa: ne taistelevat stressiä vastaan, alentavat verenpainetta, lievittävät kroonisten sairauksien pahenemista.

Vakavat sairaudet vaativat yksilöllistä lähestymistapaa. Ei voi olla yhtä hoito-ohjelmaa.

Jos kortisolitaso on alhainen, sinun on etsittävä syy, joka aiheutti tämän rikkomuksen. Siihen asti, kun hormonitaso on palautunut normaaliksi, potilaalle määrätään lääkkeitä, jotka voivat korvata kehon oman kortisolin. Samalla hormonaalista tilaa tulee seurata jatkuvasti.

Kehon kortisolitason korjaamiseen tähtäävä hoito on asiantuntijan vastuulla. Muista ottaa endokrinologi mukaan. Itsehoito voi vain pahentaa ongelmaa ja aiheuttaa vakavia terveysongelmia.

Suositeltava: