Endometriitti - naisten endometriitin syyt, oireet ja hoito

Sisällysluettelo:

Endometriitti - naisten endometriitin syyt, oireet ja hoito
Endometriitti - naisten endometriitin syyt, oireet ja hoito
Anonim

Endometriitti: oireet ja hoito

endometriitti
endometriitti

Naisilla diagnosoidaan usein "endometriitti" sukupuolielinten leikkauksen, abortin tai muun traumaattisen toimenpiteen jälkeen. Älä vaivu epätoivoon, sillä endometriitti voidaan poistaa.

Endometriitti on kohdun sisäpuolta reunustavan limakalvon tulehdus. Tätä kalvoa kutsutaan endometriumiksi. Se irtoaa joka kuukausi. Se tapahtuu kuukautisten aikana. Seuraavan syklin aikana kohdun limakalvo kasvaa uudelleen. Tämä on välttämätöntä, jotta munalla on mahdollisuus kiinnittyä siihen ja nainen onnistui tulemaan raskaaksi. Jos uusiutuminen ei tapahdu, hedelmöitetty munasolu hylätään.

Endometrium suorittaa estetoiminnon. Se suojaa kohtua erilaisilta infektioilta. Kun nämä toiminnot vähenevät, patogeeninen kasvisto tunkeutuu sisään ja alkaa lisääntyä siellä. Tämä johtaa tulehdukseen, jota lääkäri luonnehtii endometriitiksi.

Sairaus voi olla akuutti tai siirtyä krooniseen vaiheeseen. Tulehdus voi levitä kohdun lisäkkeisiin, munasarjoihin ja aiheuttaa vakavia terveysongelmia. Endometrioosi on yleisempää nuorilla hedelmällisessä iässä olevilla naisilla.

Endometriitin ja endometrioosin väliset erot. Endometriitin yhteydessä tulehdus kaappaa kohtua ympäröivän kalvon sisäpuolelta. Endometrioosissa tulehdusprosessi ulottuu kohdun ulkopuolelle. Yhdistävät säikeet kasvavat läheisille elimille.

Endometriitin syyt

Endometriitin syyt
Endometriitin syyt

Useimmiten kohtuun tehtävät erilaiset manipulaatiot johtavat endometriittiin. Ne voivat olla terapeuttisia tai diagnostisia.

Normaalisti kohdun limakalvolla on riittävä suoja patogeenista kasvistoa vastaan. Siinä on 2 kerrosta: perus- ja toiminnallinen. Kun seuraava kuukautiskierto päättyy, toimintakalvo alkaa siirtyä pois. Uusi endometrium muodostuu tyvikerroksesta. Tämä prosessi aiheuttaa kuukautiset. Jos kohdun limakalvo vaurioituu, bakteerit ja virukset pääsevät helposti sisään.

Kodun limakalvon eheyden rikkominen voi johtua seuraavista syistä:

  • Keskenmenot.
  • Syntymä.
  • Anturin sijoitus.
  • Kaapiminen.
  • Hysteroskopia.
  • Douching, jos sitä ei tehdä sääntöjen mukaan.

Kaikki edellä mainitut toimenpiteet voivat vaurioittaa kohdun sisäkerrosta ja helpottaa patogeenisen kasviston pääsyä sen syviin rakenteisiin. Vaaraa tässä suhteessa edustavat sellaiset mikro-organismit kuin: Enterobacter, Mycoplasma, E. coli, Chlamydia, Proteus jne. Endometrioosi kehittyy usein lapsen syntymän jälkeen. Tässä tapauksessa toimitustapa on tärkeä. Jos lapsi syntyi luonnollisesti, endometrioosin kehittymisen todennäköisyys on 3%, keisarinleikkauksella - 15%. Kun leikkaus oli suunnittelematon tai tehtiin hätätilanteessa, endometrioosin kehittymisen todennäköisyys on 20 %.

On muita riskitekijöitä, jotka voivat johtaa endometriitin kehittymiseen:

  • Ihmisen immuniteetin heikkeneminen.
  • Krooniset sairaudet.
  • Kohdunsisäinen laitteen sijoitus.
  • Kohdun vamma.
  • Vitamiinipuutos.
  • Huonot hygieniataidot.
  • Intimiteetti kuukautisten aikana.
  • Seksuaaliset infektiot.
  • Hormonaalinen epätasapaino.
  • Diagnostisten ja terapeuttisten manipulaatioiden suorittaminen kohdun ontelossa.

Ensinnäkin naiset, joiden vastustuskyky on heikentynyt, kärsivät endometriitistä. Puolustusmekanismit eivät pysty vastustamaan infektioita. Siksi bakteerit tunkeutuvat vapaasti kohdun limakalvoon ja lisääntyvät siellä.

Endometriitin aiheuttajat

endometriitin aiheuttajat
endometriitin aiheuttajat

Kodun endometriitti ei kehity itsestään. Sen aiheuttaa patogeeninen kasvisto:

  • Opportunistiset patogeenit, jotka aktivoituvat, kun kehon puolustuskyky heikkenee.
  • Sukupuolitauteja aiheuttavat bakteerit.
  • Trichomonas ja gonokokit.

Sairaus kehittyy useimmiten, kun useita patogeenisen kasviston edustajia altistuu kohdun limakalvolle kerralla. Nämä voivat olla stafylokokkien, streptokokkien, virusten, sienten jne. pesäkkeitä.

Haitalliset mikrobit pääsevät kohtuun kohdunkaulan kautta emättimestä. Ne voivat myös levittää munanjohtimiaan suolistosta. Joskus ne tulevat kohtuun veren tai imusolmukkeiden kautta.

Akuutin endometriitin syyt

Akuutin endometriitin syyt
Akuutin endometriitin syyt

Akuutti endometriitti voi kehittyä seuraavissa tapauksissa:

  • Diagnostinen kyuretti suoritettu.
  • Leikkausten suorittaminen kohdun ontelolle.
  • Abortti.
  • Veren kerääntyminen kohtuonteloon.
  • Suoritettu istukan ja sikiön munan jäänteiden poistoleikkauksia.
  • Synnytyksen jälkeiset komplikaatiot.
  • Keisarinleikkaus.

Kohdun ontelolle suoritetut terapeuttiset ja diagnostiset toimenpiteet voivat aiheuttaa endometriumin eheyden häiriöitä. Tässä suhteessa koetus, hysteroskoopia ja biopsia ovat vaarallisia. Tällaisten toimenpiteiden seurauksena kohdun limakalvolle jää vaurioita, jotka ovat infektion portti.

Jos naiselle tehdään abortti tai kuretaasi, kohdun limakalvo puhdistuu kokonaan. Sen jälkeen kohtu on suuri verenvuoto haavapinta. Kaikki infektiot voivat tunkeutua vapaasti tyvikerrokseensa.

Endometriitin syyt synnytyksen jälkeisellä kaudella

Endometriitin syyt synnytyksen jälkeisellä kaudella
Endometriitin syyt synnytyksen jälkeisellä kaudella

Naisella voi kehittyä endometriitti synnytyksen jälkeen. Sitä esiintyy 5 prosentilla kaikista synnyttäneistä naisista. Jos keisarileikkaus tehtiin, tulehduksen kehittymisen todennäköisyys kasvaa 30 %:iin.

Endometriitin syyt synnytyksen jälkeisellä kaudella:

  • Hormonaaliset muutokset kehossa.
  • Heikko immuunijärjestelmä.
  • Virusten, bakteerien, sienten tai loisten aiheuttama infektio.

Naisen hermoston, endokriinisen ja immuunijärjestelmän asianmukainen toiminta ei ole vähäistä. Jos ne epäonnistuvat, tauti etenee vakavasti.

Kroonisen endometriitin syyt

Kroonisen endometriitin kehittymisen syyt
Kroonisen endometriitin kehittymisen syyt

Sairauden krooninen muoto kehittyy, kun akuuttia infektiota ei ole täysin hoidettu.

Seuraavat tekijät voivat aiheuttaa taudin kehittymisen:

  • Seksi kuukautisten aikana.
  • Vaurioitunut kohtu tai kohdunkaula.
  • Stressi.
  • Vitamiinien puute kehossa.
  • Krooniset sairaudet, jotka vaikuttavat negatiivisesti immuniteetin tilaan.
  • Intiimihygieniavirheet.
  • Sukuelinten krooniset sairaudet.

Jos naiselle on asennettu kohdunsisäinen laite, tämä voi johtaa endometriitin kehittymiseen. Tartunnanaiheuttajien on helpompi kiivetä kohtuun tämän laitteen lankoja pitkin. Harvemmin mikrobit pääsevät kohdun onteloon spiraalin asennuksen aikana. Tämä tapahtuu, kun menettelyn antiseptisiä sääntöjä ei noudateta. Mitä pidempään nainen käyttää kierukkaa, sitä suurempi on kroonisen endometriitin todennäköisyys.

Lääkärit huomauttavat, että 80 % endometriitin tapauksista kehittyy hedelmällisessä iässä oleville naisille, jotka käyttävät spiraalia tai tekevät usein abortin.

Muita endometriitin syitä

Muita endometriitin syitä
Muita endometriitin syitä

Muita endometriitin syitä ovat:

  • Synnytyksen aikana saadut vammat, joissa on kohdunkaulan tai emättimen repeämiä. Bakteerit pääsevät helposti kohtuun olemassa olevien vaurioiden kautta ja alkavat lisääntyä siellä.
  • Kohdun endometriumin kemiallinen vaurio.
  • Toistuva huuhtelu.
  • Käyttämällä kemikaaleja sisältäviä ehkäisyvälineitä, jotka asetetaan emättimeen. Spermisidit häiritsevät hänen luonnollista mikroflooraansa.
  • Pitkäaikainen tamponien käyttö. Tässä tapauksessa bakteerit alkavat lisääntyä aktiivisesti, mikä johtaa tulehdukseen.

Joskus endometriitti rajoittuu kohtuun ja joskus se leviää sen ulkopuolelle. On ymmärrettävä, että tulehdus ei pitkään aikaan keskittynyt kohdun pinnalliseen kerrokseen. Infektio tunkeutuu varmasti syvemmälle, jos sitä ei poisteta ajoissa. Siksi endometriitti johtaa hedelmättömyyteen. Mitä enemmän kohtu on vaurioitunut, sitä epätodennäköisempää on, että nainen voi tulla raskaaksi.

Akuutti endometriitti vaatii välitöntä hoitoa. Näin vältetään tartunnan leviäminen ja vakavat komplikaatiot.

Endometriitin oireet

Endometriitin oireet kehittyvät nopeasti, 3 päivää sen jälkeen, kun patogeeninen kasvisto on tuhonnut kohdun. Mitä massiivisempi tulehdus on, sitä voimakkaammat ovat taudin merkit.

Yleiset oireet

Yleisiä oireita
Yleisiä oireita

Bakteerit tai muut mikro-organismit aiheuttavat tulehduksen joutuessaan kohdun onteloon. Ensinnäkin se on lokalisoitu elimen pintakerrokseen. Jos pieni epiteelin alue vaikuttaa, endometriitin oireet ovat lieviä. Joskus nainen päättää parantaa itsensä. Lääkkeiden ottamisen jälkeen taudin oireet häviävät. Potilas ajattelee, että toipuminen on tullut. Itse asiassa tauti vain laantui. Jos pätevää hoitoa ei aloiteta tässä vaiheessa, endometriitistä tulee krooninen.

Kodussa tapahtuvat muutokset:

  • Elintä syöttävät verisuonet laajenevat.
  • Endometrium paksunee.
  • Elimen limakalvoille ilmestyy märkivä plakki. Tämä johtaa siihen tosiasiaan, että kehon solut alkavat kuolla.
  • Kodussa on monia rauhasia. Sairauden vuoksi ne puristuvat ja alkavat tuottaa tulehduksellista eritettä. Tämän seurauksena naisen emättimen vuoto lisääntyy dramaattisesti.

Joillakin potilailla taudin oireet ovat piileviä, kun taas toisilla tulehdus kehittyy akuutisti. Tämä prosessi ei kuitenkaan voi jäädä huomaamatta.

Potilaat tekevät seuraavat valitukset lääkärille:

  • Limaa ja mätä erittyy emättimestä.
  • Paha haju tulee vuoteesta. Sitä esiintyy, kun E. colista tulee tulehduksen syy.
  • Verta näkyy vuoteessa. Tämä oire osoittaa, että kohdun endometriumissa on hylkiminen.
  • Vatsaa sattuu. Kipu voi olla lievää tai voimakasta. Se säteilee usein nivusiin, häntäluuhun, suolistoon.

Kun lääkäri alkaa tunnustella kohtua, potilas osoittaa kivun lisääntymistä. Kipu on sitä voimakkaampaa, mitä voimakkaampi tulehdus.

Kun tulehdus kehittyy kohtuun tulevan tietyn kasviston vuoksi, emätinvuotossa näkyy mätä. Elintä peittävä limakalvo löystyy ja kohdun alempi kerros menettää luonnollisen suojansa. Tämä helpottaa bakteerien tunkeutumista kohdun lihaskerrokseen. Tässä tapauksessa taudin kulku on monimutkainen.

Akuutin endometriitin oireet

Akuutin endometriitin oireet
Akuutin endometriitin oireet

Akuutti endometriitti ilmenee neljäntenä päivänä patogeenisen kasviston saapumisesta kohtuonteloon.

Seuraavat oireet viittaavat tulehdusprosessin alkamiseen:

  • Lämpötilan nousu korkealle tasolle. Joskus se saavuttaa 40 °C.
  • Jyrkkä hyvinvoinnin heikkeneminen.
  • Kova alavatsakipu, joka säteilee suolistoon, nivusiin, ristiluuhun.

Kun myometrium on osallisena tulehdusprosessissa, potilas ei voi sanoa tarkalleen, mihin hänen vatsansa sattuu.

Korkean ruumiinlämmön lisäksi potilaat kokevat oireita, kuten:

  • Päänsärky.
  • Pahoinvointi, joka voi aiheuttaa oksentelua.
  • Lisääntynyt heikkous.
  • Kohonnut syke.

Emätinvuoto näyttää mätä ja limaa. Joskus näkyy veriraitoja. Ne ilmenevät siitä syystä, että kohdun sisäkerroksella ei ole aikaa toipua ja sen olemassa olevat viat vuotavat verta.

Kuukautiskierto on häiriintynyt. Naiset valittavat pitkittyneestä verenvuodosta.

Jos endometriitti kehittyy abortin jälkeen ja sikiön munasolun hiukkaset jäävät kohdun onteloon, se ei voi supistua normaalisti. Tämä johtaa siihen, että naiselle kehittyy massiivinen verenvuoto. Verihyytymiä näkyy vuoteessa.

Taudin akuutti vaihe kestää enintään 10 päivää. Jos hoito on valittu oikein, nainen toipuu. Kun terapiaa ei ole, myös endometriitin oireet häviävät vähitellen, mutta tämä ei tarkoita, että sairaus katoaisi. Se vain muuttuu krooniseksi ja muistuttaa sinua ajoittain itsestään.

Kroonisen endometriitin oireet

Kroonisen endometriitin oireet
Kroonisen endometriitin oireet

Kroonisen endometriitin eteneminen on hidasta. Tässä tapauksessa kohdun limakalvo tuhoutuu vähitellen ja korvataan sidekudoksella. Tämä aiheuttaa sen, että kohtu menettää luonnolliset toimintansa.

Kroonisen endometriitin oireet:

  • Epäsäännölliset kuukautiset. Tässä tapauksessa munasarjojen työ ei häiriinny.
  • Kipu alavatsassa. Se ei ole intensiivistä, mutta se vaivaa naista pitkään.
  • Muutos endometriumin rakenteessa ja siihen muodostuu syviä vaurioita.
  • Kuukautiskierto pitenee ja ylittää 7 päivää. Kuukaudet tulevat runsaiksi.
  • Nainen ei voi tulla raskaaksi.

Samaan aikaan potilas valittaa erityksestä, jonka koostumus on samea. Taudin kroonista muotoa on vaikea hoitaa ja se aiheuttaa vakavia terveysongelmia.

Krooninen endometriitti johtaa siihen, että 60,4 %:ssa tapauksista nainen tulee hedelmättömäksi. Samaan aikaan 37 %:lla potilaista IVF-yritykset ja alkionsiirrot eivät onnistu.

Endometriitin oireet synnytyksen jälkeen

Endometriitin oireet synnytyksen jälkeen
Endometriitin oireet synnytyksen jälkeen

Jos sairaus kehittyy synnytyksen jälkeen, nainen kokee oireita, kuten:

  • Välittömästi synnytyksen jälkeen naiselle tulee epämiellyttävän hajuista emätinvuotoa. Heidän määränsä kasvaa dramaattisesti.
  • Kehon lämpötila nousee, se voi nousta 39 °C:seen. Tämä tapahtuu toisena päivänä lapsen syntymän jälkeen.
  • Nainen alkaa kärsiä kovasta alavatsakivusta.
  • Potilaan tila huononee, ruokahaluttomuutta, voimakkaita vilunväristyksiä, päänsärkyä ilmaantuu.
  • Pulssi kiihtyy.
  • ESR nousee huomattavasti.

Tutkimuksen aikana lääkäri havaitsee tulehduksen merkkejä, kuten:

  • Kohtu supistuu heikosti.
  • Nainen valittaa kivusta, kun lääkäri tunnustelee elintä.
  • Eritteet ovat väriltään ruskeita. Ne voivat sisältää mätäepäpuhtauksia.

Joillakin naisilla endometriitti on hävinnyt. Oireet ovat epäselviä, joten niitä on vaikea tunnistaa. Tulehdus kehittyy 3-4 päivää syntymän jälkeen ja joskus muutaman päivän kuluttua. Tässä tapauksessa kehon lämpötila ei ylitä 38 ° C, vilunväristystä ei ole ja leukosyyttien taso nousee huomattavasti verikokeessa. Eritteet voivat sisältää pienen määrän verta, niillä on epämiellyttävä haju. Poistettu muoto on vaarallinen, koska se diagnosoidaan myöhään. Tässä tapauksessa infektio leviää verenkierron kautta koko kehoon ja potilaalle kehittyy sepsis.

Tällaiset oireet vaativat kiireellistä hoitoa.

Endometriitin oireet keisarinleikkauksen jälkeen

Endometriitin oireet keisarinleikkauksen jälkeen
Endometriitin oireet keisarinleikkauksen jälkeen

Keisarinleikkauksen jälkeen sairauden vakava muoto kehittyy usein. Infektio voi tulla ensimmäisen viillon aikana. Tässä tapauksessa sauma ei kutistu, kohdun haava ei parane.

Toipumista vaikeuttaa se, että kohtu menettää kyvyn normaaliin supistumiseen. Eksudaatti alkaa kerääntyä siihen. Tulehduksen oireet voivat ilmaantua 1-5 päivää leikkauksen jälkeen. Nainen on tällä hetkellä sairaalassa, joten lääkärit voivat antaa hänelle riittävästi apua.

Muita keisarinleikkauksen jälkeen kehittyvän endometriitin merkkejä ovat:

  • Kehon lämpötilan nousu korkealle tasolle.
  • väreet.
  • Päänsärky.
  • Pahoinvointi.
  • Hänkipu.
  • Kohonnut syke.

Emättimen vuotamisen ja endometriitin ominaisuudet keisarinleikkauksen taustalla:

  • Vuotoilla on epämiellyttävä haju, ne eivät ole läpinäkyviä, vetisiä. Ne voivat sisältää mätä.
  • Ruskeaa nestettä erittyy sukuelimistä. Sen määrät kasvavat koko ajan.
  • Sauma turpoaa.
  • Naisilla on lisääntynyt turvotus, voi kehittyä ummetusta.
  • Vitsa on tuskallista.
  • Sauma-alueelle kerääntyy ilmaa ja arpi vääntyy.
  • Kodun lihakset supistuvat heikosti.
  • Kodun tunnustelun aikana nainen valittaa kipua.
  • Kohtu on suuresti laajentunut.
  • Veressä ESR ja leukosyyttien määrä lisääntyvät.

Joskus endometriitin oireet keisarinleikkauksen jälkeen kehittyvät useita viikkoja leikkauksen jälkeen. Siksi sairaalasta kotiutumisen jälkeen naisen tulee seurata huolellisesti hyvinvointiaan. Jos havaitset tulehduksen merkkejä, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Endometriitti on vaarallinen komplikaatioineen, joten sen itsehoitoa ei voida hyväksyä. Tämä pätee erityisesti silloin, kun tauti kehittyy keisarinleikkauksen jälkeen. Jos et ota yhteyttä lääkäriin ajoissa, sairaus johtaa suurella todennäköisyydellä hedelmättömyyteen.

Endometriitin diagnoosi

Endometriitin diagnoosi
Endometriitin diagnoosi

Jos nainen havaitsee endometriitin merkkejä, hänen on mentävä gynekologin puoleen. Lääkäri tutkii potilaan tuolilla, arvioi vuodon luonteen ja ottaa kokeen. Hänet lähetetään sytologiaan, bakteriologiseen tutkimukseen. Joskus tarvitaan PCR. Tämän avulla voit tunnistaa sellaiset mikro-organismit kuin: klamydia, ureaplasma, mykoplasma. Tutkimusta varten sinun on luovutettava verta laskimosta. Toinen tapa diagnosoida endometrioosi on ultraääni.

Gynekologisen tuolin tutkimuksessa lääkäri voi havaita taudin merkkejä, kuten:

  • Turvonnut kohtu, sen joustamattomuus ja suuri koko.
  • Elimen koskettaminen aiheuttaa kipua.
  • Kipu kohdunkaulaa liikuttaessa on merkki vatsakalvon tulehduksesta.

Kliiniisessä verikokeessa ESR:n nousu ja leukosyyttikaavan siirtyminen vasemmalle ovat havaittavissa.

Ultraääni

ultraääni
ultraääni

Voit epäillä naisen endometriittiä ultraäänitutkimuksen aikana.

Asiantuntija pystyy havaitsemaan merkkejä, kuten:

  • Kohtu on normaalia suurempi.
  • Endometrium paksunee.
  • Kodussa näkyy kiinnikkeitä.

Ultraääni ei anna täydellistä kliinistä kuvaa sairaudesta. Sen avulla ei ole mahdollista määrittää patologian vakavuutta. Saadaksesi lisätietoja, sinun on suoritettava biopsia. Tämä tutkimus on kuitenkin määrätty vain taudin vakavaan muotoon. Samalla potila alta otetaan pieni pala kohdun limakalvoa.

Erotusdiagnoosi

Erotusdiagnoosi
Erotusdiagnoosi

Endometriitille tyypillisiä oireita voi kehittyä muiden gynekologisten sairauksien yhteydessä.

Siksi on tärkeää tehdä erotusdiagnoosi muun muassa:

  • Parametri, joka kehittyy synnytyksen jälkeen.
  • lantion laskimotromboflebiitti.
  • Metrotromboflebiitti.
  • Pelvioperitoniitti.
  • Kodunulkoinen raskaus.
  • Akuutti umpilisäkkeentulehdus.
  • Funktionaalinen lantion kipu.

Akuutin muodon diagnoosi

Diagnoosi alkaa anamneesilla, jonka jälkeen lääkäri siirtyy gynekologiseen tutkimukseen, tunnustelee kohtua. Sitten lääkäri ohjaa potilaan luovuttamaan verta. Hänelle on tehtävä ultraäänitutkimus ja diagnostinen laparoskopia. Jos diagnoosia ei voida vahvistaa, kohdun endometriumista otetaan biopsia.

Krooninen diagnoosi

Kroonisen muodon diagnostiikka
Kroonisen muodon diagnostiikka

Diagnostiikan aikana sinun on selvitettävä seuraavat asiat:

  • Selvitä, onko naiselle tehty kohdunulkoinen leikkaus.
  • Ota selvää, onko naisella kohdunulkoinen kierre.
  • Onko potilas kokenut keskenmenoja.
  • Onko hän aiemmin kärsinyt akuutista endometriitistä.
  • Onko hänellä muita sairauksia, jotka voivat johtaa hedelmättömyyteen?

Sitten naiselta otetaan vanupuikko tutkimusta varten. On mahdollista suorittaa kohdun limakalvon raapiminen sen histologisella lisätutkimuksella. Potilaalle lähetetään lähete ultraäänitutkimukseen, hysteroskooppiin ja biopsiaan. Hysteroskoopin tärkein etu on, että tämä menetelmä on erittäin informatiivinen, mutta se on traumaattinen ja vastaa kirurgisia toimenpiteitä.

Kohdun limakalvokerroksen kattavaa tutkimusta kutsutaan immunohistokemialliseksi diagnostiikaksi. Toteutuksen aikana he tutkivat naiselta otettua biopsiaa, aspiraattia ja kaavinta. Näin voit tehdä tarkimman diagnoosin.

Diagnoosi synnytyksen jälkeen

Diagnoosin tekemiseksi sinun on otettava verta ja virtsa analyysiä varten, suoritettava BAC-kylvönäyte. Joskus tarvitaan CT tai MRI. Näitä tutkimuksia määrätään, kun epäillään lantion tromboflebiittiä tai paisetta.

Synnytyksen jälkeiseen endometrioosiin liittyy kehon lämpötilan nousu. Samanlainen tilanne havaitaan atelektaasin, rintamaidon pysähtymisen ja virtsaelinten infektioiden kohdalla.

Endometriitin hoito

Image
Image

Endometriitin hoito on monimutkaista. Se perustuu antibioottien, antioksidanttien ja immunomodulaattoreiden määräämiseen.

Jos naisella diagnosoidaan akuutti endometriitti, hänet tulee viedä sairaalaan. Hänelle näytettiin vuodelepoa. Hänen pitäisi syödä oikein ja juoda tarpeeksi vettä.

Tärkeimmät terapian alueet:

  • Antibioottien määrääminen, joilla pyritään tuhoamaan tulehduksen patogeenit. Vakavissa tapauksissa määrätään useita antibakteerisia aineita kerralla. Jos tulehduksen syy on anaerobiset bakteerit, potilaalle määrätään metronidatsolia.
  • Antibakteerilääkkeiden aiheuttamien komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi naiselle määrätään sienilääkkeitä ja probiootteja.
  • Myrkytyksen poistamiseksi kehosta on aiheellista lisätä proteiini- ja suolaliuoksia, antihistamiinia.
  • Immunomodulaattorit ja vitamiini-mineraalikompleksit on suunniteltu lisäämään kehon omaa puolustuskykyä.
  • Tulehduslääkkeitä määrätään alentamaan kehon lämpötilaa.
  • Kun taudin akuutti vaihe on ohi, naiselle määrätään fysioterapiaa.

Synnytyksen jälkeen ilmenevässä akuutissa endometriitissä määrätään antibiootteja kefalosporiinien tai aminoglykosidien ryhmästä. Keskimääräinen hoitojakso on 5-10 päivää. Lääkkeet voidaan antaa suonensisäisesti, mutta joskus ruiskeet asetetaan suoraan kohdun onteloon. Laadukkaan hoidon kann alta on tärkeää määrittää tulehdusprosessin aiheuttaja. Tämä mahdollistaa kohdistetun hoidon. Vaikka tuloksia ei tiedetä, potilaalle määrätään laajakirjoisia antibiootteja.

Oraalisia ehkäisyvalmisteita käytetään nopeuttamaan kohdun kudoksen palautumista ja myös valmistamaan kehoa hedelmöittymiseen.

Endometriitin leikkaus

Endometriitin leikkaus
Endometriitin leikkaus

Kirurgista toimenpiteitä tarvitaan usein märkivän endometriitin vuoksi, koska mätä tukkii kohdun kaulakanavan. Tämä johtaa siihen, että veri, lima ja mätä jäävät sen onteloon. Voit vapauttaa urut poistamalla korkin.

Tässä tarkoituksessa käytetään seuraavia kirurgisia menetelmiä:

  • Hysteroskopia.
  • Luettelo.
  • Kodunkaulan laajeneminen.

Kohdun aktiivista tyhjennystä käytetään, jos synnytyksen tai abortin jälkeen kehittyy endometriitti ja sikiön munasolun hiukkaset jäävät sisään. Tyhjentymisen jälkeen kohtu pestään antiseptisillä liuoksilla.

Jos mätä on paljon, tulehdus on vakava eikä sitä voida poistaa, kohtu poistetaan kokonaan.

Märkivän endometriitin hoitoa tehdään hätätilanteessa. Jos naiselle ei anneta välitöntä apua, tämä johtaa vakaviin seurauksiin. Potilas ei voi menettää vain kohtuaan, vaan myös henkensä.

Synnytyksen jälkeisen endometriitin hoito

Endometriitin hoito
Endometriitin hoito

Jos naiselle kehittyy synnytyksen jälkeinen endometriitti, nainen joutuu sairaalahoitoon. Antibakteeriset lääkkeet muodostavat hoidon perustan. Muista määrätä lääkkeitä, joiden tarkoituksena on lisätä immuniteettia. Normaalin eritteen ulosvirtauksen kohtusta tarvitaan kouristuksia estäviä lääkkeitä.

Antibioottihoito ei vaadi imetystä. Naisen tulee muistaa, että endometriitin hoidon jälkeen hänen on pidättäydyttävä läheisyydestä kuukauden ajan.

Jos istukan hiukkasia jää kohdun onteloon, puhdistus on tarpeen. Tässä tapauksessa käytetään tyhjiöimua, hysteroskoopiaa ja kohdun pesua antiseptisillä aineilla. Pesun aikana kaikki patologinen sisältö tulee ulos, se lakkaa imeytymästä vereen, joten naisen hyvinvointi paranee. Luonnollisen synnytyksen jälkeen pesu suoritetaan aikaisintaan 4-5 päivää ja keisarinleikkauksen jälkeen - päivänä 6-7.

Synnytyksen jälkeen kehittyvän endometriitin hoito on välttämätöntä, koska kyseessä on vakava patologia, joka on hengenvaarallinen.

Endometriitin ehkäisy

Endometriitin ehkäisy
Endometriitin ehkäisy

Endometriitin kehittymisen estämiseksi on noudatettava seuraavia suosituksia:

  • Hygieniasääntöjen noudattaminen. Naisen tulee pestä itsensä joka päivä.
  • Kondomien käyttö läheisyyden aikana. Tämä ei ainoastaan suojaa infektioilta, vaan myös estää ei-toivotun raskauden.
  • Sukupuolitautien oikea-aikainen hoito. Hoidon tulee olla lääkärin valvonnassa.
  • Tutkimuksen läpäiseminen ja testien ottaminen ennen gynekologisen alan toimenpiteitä. Jos patogeeninen kasvisto havaitaan, sinun on ensin päästävä siitä eroon, vasta sen jälkeen jatketaan leikkausta.
  • Enn altaehkäisevä antibioottikuuri abortin ja infektioriskiin liittyvien diagnostisten toimenpiteiden jälkeen. Lääkkeet otetaan useimmiten kerran.
  • Suunniteltu käynti gynekologilla. Kaikkien naisten tulee käydä gynekologin tarkastuksessa kuuden kuukauden välein, tehdä testejä ja tehdä ultraäänitutkimus. Tämä mahdollistaa endometriitin oikea-aikaisen havaitsemisen ja hoidon määräämisen.
  • Sukuelinten hallinta spiraalia asetettaessa. Usein endometriitti kehittyy ensimmäisenä vuonna kohdunsisäisen laitteen asettamisen jälkeen. Siksi, jos epätavallisia oireita ilmenee, sinun on mentävä lääkäriin ja suoritettava tutkimus. Yhtä vaarallista endometriitin kehittymisen kann alta ei ole kohdunsisäisen laitteen pitkäaikainen käyttö.

Kroonisen endometriitin kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä hoitaa akuuttia tulehduksen muotoa laadukkaasti. Pääasiallinen hoito on antibioottihoito. Naisen tulee muistaa, että krooninen endometriitti johtaa hedelmättömyyden kehittymiseen, jota on vaikea korjata.

Onko mahdollista tulla raskaaksi endometriitin jälkeen?

Integroitu lähestymistapa kroonisen endometriitin hoitoon 50 %:ssa tapauksista johtaa siihen, että naiset onnistuvat tulemaan raskaaksi ja kantamaan terveen vauvan.

Onko raskaus mahdollista endometriitin jälkeen?
Onko raskaus mahdollista endometriitin jälkeen?

Voit tulla raskaaksi endometriitin jälkeen, jos sairautta hoidetaan hyvin. Absoluuttinen hedelmättömyys havaitaan vasta vakavan sairauden muodon jälkeen, kun naisen kohtu poistetaan. On monia tapauksia, joissa märkivä endometriitin sairastaneista tuli onnellisia äitejä.

Onnistuneen hedelmöittymisen todennäköisyyden lisäämiseksi on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen heti, kun havaitaan ensimmäiset kohdun tulehduksen merkit.

Voit vähentää keskenmenon uhkaa noudattamalla asiantuntijoiden suosituksia:

  • Sairautta täytyy hoitaa jo raskauden suunnitteluvaiheessa. Tämä ei koske vain akuuttia, vaan myös kroonista endometriitin muotoa.
  • Raskauden jälkeen sinun täytyy mennä gynekologille. Naisen tulee käydä lääkärissä koko raskauden ajan.
  • Krooninen endometriitti on usein oireeton. Se voidaan tunnistaa vain analysoimalla. Siksi joskus käy niin, että nainen saa tietää diagnoosistaan vasta hedelmöittymisen jälkeen. Itse asiassa krooninen endometriitti mahdollistaa raskaaksi tulemisen, vaikka se vähentää merkittävästi riskiä tulla äidiksi. Lisäksi keskenmenon ja muiden komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa. Siksi endometrioosia sairastavat raskaana olevat naiset joutuvat usein sairaalaan. Näin voit ylläpitää odottavan äidin ja lapsen terveyttä.
  • Raskauden aikana sinun on otettava lääkärin suosittelemia vitamiineja. On tärkeää noudattaa kohtalaista fyysistä aktiivisuutta ja välttää stressiä.
  • Endometriittihoitoa suoritetaan raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Lääkäri valitsee naiselle turvallisimmat antibakteeriset lääkkeet. Jos infektiota ei hoideta, sikiö vahingoittuu enemmän kuin lääkkeet. Samanaikaisesti raskaana olevan naisen on otettava eubiootteja, verihiutaleiden estoaineita, hormoneja, jotka lisäävät estrogeenitasoa veressä.
  • Raskauden aikana voidaan määrätä fysioterapiamenetelmiä, mukaan lukien: akupunktio, plasmafereesi, iilimatohoito jne.
  • Tarvittaessa naiselle kompensoidaan keinotekoisesti hormonivaje.

Endometriitin taustalla keskenmenon todennäköisyys kasvaa. Useimmiten tämä tapahtuu 5-6 raskausviikolla. Siksi sinun on noudatettava tiukasti lääkärin ohjeita, otettava lääkkeitä ja minimoitava fyysinen aktiivisuus. Nämä toiminnot pelastavat lapsen.

Suositeltava: