Verta ulosteessa – mitä tehdä, jos ulosteessa on verta? Syyt

Sisällysluettelo:

Verta ulosteessa – mitä tehdä, jos ulosteessa on verta? Syyt
Verta ulosteessa – mitä tehdä, jos ulosteessa on verta? Syyt
Anonim

Mitä tehdä, jos ulosteesta löytyy verta?

Veri ulosteessa
Veri ulosteessa

Veri ulosteessa on oire useista melko vakavista sairauksista. Joskus tämä on ainoa merkki ongelmista, mutta useammin veristen sulkeumien esiintymiseen liittyy muita ilmenemismuotoja, jotka eivät ole tyypillisiä keholle normaalisti. Vertaamalla kaikkia oireita lääkäri pystyy määrittämään varoitusmerkin perimmäisen syyn.

Ruoansulatuskanavan verenvuoto on yleisin veren aiheuttaja ulosteessa. Ruoansulatuskanavan pituus on noin 10 m, sen limakalvo on kyllästetty bakteereilla, jotka voivat muuttaa meille totuttua verityyppiä. Näistä syistä se harvoin päätyy ulosteeseen muuttumattomana. Tuoretta verta niistä voidaan havaita vain, kun verenvuotolähde sijaitsee lähellä peräaukkoa. Useimmiten verenvuodon sijaintipaikka on peräsuole tai paksusuolen alaosat. Ruoansulatuskanavan yläosasta vuotaessa veren väri muuttuu ulosteessa, muuttuu tummanruskeaksi tai mustaksi (melena).

Peräpukamien, suoliston pahanlaatuisen kasvaimen, peräaukon halkeaman, veren jälkiä ei esiinny ainoastaan ulosteisiin, vaan myös wc-paperiin, alusvaatteisiin. Jos veriset sulkeumat näyttävät tummanpunaisilta hyytymiltä tai suonilta, tämä on kroonisen suolistosairauden oire: haavainen paksusuolitulehdus, dysbakterioosi, Crohnin tauti. Jos potilaalla on ripuli, jossa on verisiä sulkeumia, merkittävä hypertermia, vatsa on kipeä, kyseessä on suolistotulehdus (dysenteria, salmonelloosi).

Piireä verta ulosteessa, joka on merkki vakavasta maha-suolikanavan sairaudesta, ei ole havaittavissa. Jos epäillään piilevää verta, määrätään erityinen analyysi. Väärän hälytyksen syynä voi olla punajuurien, mustikoiden, herukoiden, tomaattien käyttö. Heidän jalostetut tuotteet näyttävät verisulkeumilta ulosteessa.

Kun ulosteeseen tulee verta, ulosteen väriä muuttavat tuotteet tulee sulkea pois ruokavaliosta 2-3 päivän ajan. Jos hälytysoireet jatkuvat, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Farmaseuttiset lääkkeet voivat muuttaa ulosteen väriä radikaalisti - aktiivihiili, rautavalmisteet.

Kirkanpunainen, hyytymätön veri Potilas havaitsee verta paitsi ulosteista myös alusvaatteista, wc-paperista ulostamisen jälkeen, syynä peräaukon halkeama, peräsuolen kasvain, sisäiset peräpukamat
Ripuli, jossa on verisiä sulkeumia, hypertermia Suolistoinfektiot - punatauti, salmonelloosi
Tummanpunaisia verihyytymiä tai raitoja Yläsuolen tulehdus - haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti, dysbakterioosi
Piiloveritesti positiivinen Polyypit tai paksusuolen syöpä, helmintien invaasion komplikaatiot, mahalaukun, ruokatorven, peräsuolen pahanlaatuiset kasvaimet

Jos ulosteessa näkyy verta - syyt

Jos ulosteessa näkyy verta
Jos ulosteessa näkyy verta

Anushalkeamia. Kirkas helakanpunainen veri, joka ei ole sekoittunut ulosteeseen, on peräaukon halkeaman oire. Se muodostuu kroonisessa ummetuksessa, kun potilas tekee liiallista lihasvoimaa ulostamisen aikana. Kun ulosteet ovat poistuneet peräsuolen ampullasta, peräaukon halkeaman alueella on lievää epämukavuutta. Tämän patologian verta ulosteessa havaitaan useita päiviä, sen tilavuus on melko pieni.

Diagnoosi on mahdollista tehdä kirurgin tai proktologin silmämääräisellä tutkimuksella sekä peräaukon digitaalisella tutkimuksella. Korjaus - säännöllisten ulosteiden palauttaminen ruokavalion ja laksatiivien avulla. Lisäksi Anuzolia tai tyrniöljyä sisältäviä peräpuikkoja käytetään 5-7 päivää.

Peräpukamat. Tummaa verta ulosteessa, joka esiintyy säännöllisesti sen pinnalla, kipu ja kutina peräsuolessa, johon liittyy kylläisyyden tunne - peräpukamiin viittaavia oireita peräsuoleen). Peräpukamien ilmaantumiseen on monia syitä, kaikki ne liittyvät vatsansisäisen paineen ylikuormitukseen, venytykseen. Verisuonten seinämien vaurioituminen aiheuttaa verenvuotoa.

Ulkoisissa peräpukamissa suonikohjut näkyvät silmämääräisessä tutkimuksessa, sisäisissä peräpukamissa ne havaitaan peräsuolen sigmoidoskopiassa. Peräpukamien hoito sisältää konservatiivisen hoidon ja kirurgisen toimenpiteen. Lääkehoitoa käytetään taudin alkuvaiheessa. Näitä ovat venotoniset aineet tablettien muodossa (Troxerutin, Detralex, Ginkor forte, Venoruton, Venolan), tipat ja rakeet (Aescusan), voiteet ja geelit (Troxevasin, Antistax, Venitan), venoskleroosiaineet (Hepatrombin G peräpuikkojen muodossa, etoksiskleroli). Lisäksi käytetään tulehduskipulääkkeitä, antikoagulantteja ja laksatiiveja.

Peräpukamien poistoleikkaus tehdään pitkälle edenneissä tapauksissa, taudin myöhäisessä vaiheessa tai hätätapauksissa - kun on runsasta verenvuotoa laskimoperäpukamasta.

Haavainen paksusuolitulehdus. Tämä sairaus on seurausta immuunijärjestelmän tulehduksesta. Haavaisessa paksusuolentulehduksessa havaitaan tuhoavia prosesseja peräsuolen ja paksusuolen limakalvoissa ja submukoosissa. Veri ulosteessa ei ole ainoa todistus taudista, vaan ulosteessa oleva mätä ja lima, vatsakipu, ripuli, hypertermia, kehon myrkytyksen oireet ilmaantuvat suolistotulehduksen taustalla. Patologian komplikaatiot - peritoniitti, suolen perforaatio verenvuodolla, suolitukos.

Diagnoosi tehdään EGD:n ja suolistokudoksen histologisen tutkimuksen jälkeen. Haavaisen paksusuolitulehduksen hoito on hoitoa glukokortikosteroideilla, sytostaateilla ja sulfalatsiinilla. Hätäleikkaus on tarkoitettu monimutkaisen paksusuolentulehduksen hoitoon.

Crohnin tauti
Crohnin tauti

Crohnin tauti. Sairaus on perinnöllinen tai esiintyy immuunijärjestelmän tulehduksen seurauksena. Se kehittyy kaikissa ruoansulatuskanavan osissa tuhkarokkon, ruoka-aineallergioiden, tupakoinnin tai stressin komplikaatioina. Esiintyy useammin paksusuolessa ja ohutsuolessa.

Crohnin taudin oireet - toistuva ripuli, mätä, limaa ja verta ulosteessa, kipu vatsassa ja nivelissä, ihottuma, kuume, haavaumat suun limakalvolla, heikentynyt näöntarkkuus. Diagnoosi - FGDS ja kudosten histologinen tutkimus. Sairauden hoito - hoito Ciprofloxacinilla, Metasalatsiinilla, Metronidatsolilla.

Suolistoinfektiot. Ulosteessa voi esiintyä verta, kun akuuttien suolistosuolitulehdusten taudinaiheuttajia pääsee elimistöön, jonka aiheuttajana on:

  • Virukset (enterovirus, rotavirus);
  • Bakteerit (stafylokokki, salmonella, klebsiella, paratyfoidi- ja punatautibacillus, kampylobakteeri);
  • Loiset (amebiasis, skistosomiaasi).

Näiden infektioiden seurauksena ohutsuolen (enteriitti) ja paksusuolen (koliitti) vaurioituminen.

Infektion oireet - löysä uloste, joka sisältää mätä, limaa ja verta ulosteessa, kuume. Viruksen aiheuttamat Omskin, Krimin ja Keski-Aasian verenvuotokuumeet vaikuttavat pieniin verisuoniin. Tämä johtaa hemorragisen ihottuman ilmestymiseen iholle ja suoliston verenvuotoon. Kun paksusuolessa on sytomegalovirus, havaitaan verta sisältävää ripulia, kuumetta ja kipua suolen ulokkeessa.

Infektioiden diagnoosi - ulosteen bakteriologinen viljely, mikroskooppinen ja serologinen veren tutkimus patogeenien antigeenien havaitsemiseksi. Bakteeri-infektioiden hoito akuutissa vaiheessa - hoito kefalosporiinilla, furatsolidonilla, enterofurililla, siprofloksasiinilla, probiooteilla. Virus-suolitulehdusten hoito - Arbidol, interferonit (Viferon, Kipferon). Anthelminttinen hoito - tinidatsoli, metronidatsoli, pratsikvanteli (skistosomiaasiin).

Suolen eri osien kasvaimet. Onkologisten vaurioiden oireet - suolitukos, verta ulosteessa suolen seinämän tai verisuonten tuhoutuessa, perforaatio ja ulosteen peritoniitti. Diagnoosi - vatsaontelon täydellinen röntgentutkimus (kaasukuplien oire, "Cloiberin kulho"). Hoito - suolen osan resektio, sairastuneiden suonten koagulaatio tai niiden ompeleminen.

Dysbakterioosi. Vaihtoehtoinen nimi on suoliston liiallinen bakteerikolonisaatio. Dysbakterioosi provosoi antibioottien käyttöä. Tämän patologian verta ulosteessa ilmenee, kun Clostridium vaikuttaa suoliston limakalvoon. Hoito - Metronidatsoli, Bactrim, Vankomysiini.

STI. Tämä lyhenne sanoista sukupuolitaudit - peräsuolen tippuri, anorektaalinen kuppa, herpes, sukupuoligranuloma. Oireet - verta ulosteessa tai sen pinnalla, mikä johtuu suolen limakalvon eheyden rikkomisesta.

Jos infektioita komplisoi v altimoiden ateroskleroottinen vaurio, kehittyy iskeeminen paksusuolentulehdus (happinälkä yhdessä paksusuolen osissa). Iskeemisen paksusuolitulehduksen oireita ovat akuutti kipu suoliston alueella, suolen seinämän eroosion aiheuttama verenvuoto. Ensiapu, se on myös pikadiagnostiikkaa, on nitroglyseriinin saanti. Iskemiassa se lievittää täydellisesti kipua.

Syitä piilevää verta ulosteessa

Piiriveren syyt ulosteessa
Piiriveren syyt ulosteessa

Ylemmän ruoansulatuskanavan ulosteessa oleva veri näyttää yleensä hieman erilaiselta. Syynä tähän on hemoglobiinin hajoaminen, sen muuttuminen rautasulfaatiksi. Tämän biokemiallisen reaktion seurauksena veri muuttuu mustaksi, tällaista ulostetta kutsutaan "melenaksi".

  • Verenvuoto ruokatorven suonikohjuista. Osa portaalihypertensio-oireyhtymää, joka ilmenee maksakirroosin yhteydessä. Muita oireita ovat tervanväriset ulosteet, rintalastan takainen kipu syömisen jälkeen, veren oksentelu, hypotensio, sydämentykytys, kylmä hiki, katkeruutta suussa, hämähäkkisuonit vatsassa. Ensimmäinen hätäapu ruokatorven suonikohjujen repeämisen yhteydessä on ilmapallo-anturin työntäminen siihen verenvuodon pysäyttämiseksi, mikä puristaa suonet.
  • Mallory-Weissin oireyhtymä. Oireyhtymän ilmenemismuodot - syvä verenvuotovika ruokatorven limakalvossa tai mahalaukun sydämessä, joka ulottuu limakalvon alle. Useimmiten sitä esiintyy toistuvan oksentamisen yhteydessä potilailla, joilla on rei'itetty mahahaava tai alkoholismi. Tärkeimmät oireet ovat tervamusta veri ulosteessa ja voimakas kipu. Hoito - vuodelepo, aminokapronihappo ja Cerucal lihakseen.
  • Maha- tai pohjukaissuolihaavasta johtuva verenvuoto. Oireet - tervamustaa verta ulosteessa, nestemäistä koostumusta, pahoinvointia ja veren oksentelua ("kahviporot"), pyörtyminen, vilunväristykset. Hoito - mahalaukun tai pohjukaissuolen resektio, mahdollisesti haavan ompeleminen.
  • Pohjukaissuolihaavan perforaatio. Komplikaatio - symmetriset haavaumat suolen vastakkaisella puolella. Oireet - akuutti tikarihahmon kipu oikealla, tajunnan menetys, kylmä hiki, vilunväristykset, heikkous, takykardia. Ensiapu - kiireellinen laparotomia pohjukaissuolen resektiolla 12.
  • Matsasyöpä. Oireet - vastenmielisyys ruokaan, erityisesti lihaan, nopea kylläisyyden tunne, anemia, heikkous, voimakas laihtuminen, verenvuoto kudosten hajoamisesta.
  • Suolistosyöpä. Oireet - vuorotteleva ripuli ja ummetus, suoliston jyrinä, väärä tyhjennyshalu, ulostaminen, joka ei tuo helpotusta. Taudin myöhemmissä vaiheissa on nauhamaista ulostetta, johon on sekoittunut verta, suolistotukos.
  • Ruokotorven kasvaimet. Oireet ovat samanlaiset, kudosten hajoaminen aiheuttaa verenvuotoa ja melenaa.
  • Suoliston tuberkuloosi
  • Stomatiitti, parodontaali
  • Nenäverenvuoto

Verta ulosteessa saattaa esiintyä rotanmyrkkyllä tai myrkyllisillä kasveilla (apila, euonymus) myrkytyksen seurauksena. Verenvuoto on mahdollista - seurausta perinnöllisen veren hyytymisen heikkenemisestä tai lääkkeiden sivuvaikutuksista: tulehduskipulääkkeet (Aspiriini, Diklofenaakki, Hepariini, Xarepta). Veren ilmaantuminen suolen toiminnan aikana lääkityksen aikana on syy lopettaa lääkkeen käyttö ja hakeutua lääkäriin.

Ilman piilevän veren diagnoosi

Piiloveren diagnoosi ulosteessa
Piiloveren diagnoosi ulosteessa

Jos hampaiden poiston aikana tapahtuu minimaalista verenhukkaa, haavoja ja haavaumia suussa, lievää verenvuotoa ruuansulatusjärjestelmässä, verta ulosteessa ei ehkä ole visuaalisesti havaittavissa. Sen läsnäolon tarkistamiseksi he suorittavat laboratoriotestin, jota kutsutaan Gregersenin reaktioksi.

Analyysin maksimaalisen luotettavuuden varmistamiseksi potilas ei saa syödä lihaa, kalaa, harjata hampaitaan tai ottaa rautavalmisteita 3 päivää ennen testiä. Valmistuksen jälkeen kerätyt ulosteet käsitellään reagenssien liuoksella etikkahapossa ja valmisteen värinmuutos analysoidaan. Jos se muuttuu siniseksi tai vihreäksi, piilevän veren testiä pidetään positiivisena.

Syitä veren esiintymiseen lapsen ulosteessa

Syyt veren esiintymiseen lapsen ulosteessa
Syyt veren esiintymiseen lapsen ulosteessa

Lapsuudessa lähes kaikki edellä kuvatut ruoansulatuskanavan sairaudet diagnosoidaan, joten veri ulosteessa voi esiintyä lapsilla samoista syistä kuin aikuisilla. Lastenlääketieteessä on kuitenkin erityisiä syitä, jotka ovat ainutlaatuisia lapsuudessa.

Dysbakterioosi. Imeväisten syömishäiriöt, sopimaton antibioottihoito, heikko immuunipuolustus voivat johtaa seuraaviin oireisiin: turvotus, limaa ja verta ulosteessa, ripuli, diateesi, vähentynyt ruokahalu. Syynä tähän on stafylokokin tai klebsiellan aiheuttama enterokoliitti.

Suoritetaan erotusdiagnoosi helmintiaasien ja samank altaisten oireiden akuuttien suolistoinfektioiden perusteella. Imeväisten hoito - bakteriofagit patogeenin tyypin mukaan, yli vuoden lapset - Enterofuril. Kontrollianalyysin jälkeen suoritetaan probioottikuuri (Linex, Bifilux, Bifiform, Normoflorin, Bifikol).

Lisäksi lapsille tarjotaan ylimääräinen nestemäärä ja profylaktinen annos D-vitamiinia. Ulosteen koostumusta säätelee ruokavalio, laktuloosin, normazen, duphalacin, tyrniöljyperäisten peräpuikkojen käyttö.

Suolitukos. Alle kaksivuotiaiden lasten ulosteessa olevan veren vaarallisin edellytys on suolitukos tai suolisto. Syynä näihin tiloihin on synnynnäinen poikkeavuus suolistoputken kehityksessä, lapsen yliruokinta, liian aikainen ruokinta, tavanomaisen maitovalmisteen vaihtaminen. Invaginaatio - suolen luumenin päällekkäisyys sen toisen osan kanssa. Seurauksena on suolitukos.

Kaikki alkaa ahdistuksesta ja vauvan voimakkaasta itkusta ruokinnan jälkeen, pursottavasta oksentelusta. Sitten on usein löysää ulostetta ja verta ulosteessa. Tämä tila pahenee nopeasti, muutaman tunnin kuluessa lapsi alkaa ulostaa punaista limaa. Lääkärinhoidon viivästyminen johtaa shokkiin tai romahdukseen, joka johtaa kuolemaan.

Diagnoosi - Tavallinen vatsaontelon röntgenkuvaus tai ultraääni. Alle vuoden ikäisillä lapsilla leikkaus voidaan välttää antamalla bariumperäruiske. Yli vuoden ikäisten lasten tila hoidetaan laparotomialla.

Syyt veren esiintymiseen lapsen ulosteessa
Syyt veren esiintymiseen lapsen ulosteessa

Ruoka-aineallergiat. Ruoka-allergioiden tyypit:

  • Lehmänmaidon proteiinille,
  • Sitrushedelmille,
  • Gluteeni,
  • Elintarvikelisäaineille, elintarvikeväreille, mausteille.

Allergiaoireet - ripuli, vaahtoava uloste, veri ulosteessa raitojen muodossa, tiputtelu, itkuisuus, levoton käytös, riittämätön painonnousu. Jos sinulla on näitä oireita, ota yhteyttä lastenlääkäriisi.

Välilääkärin apua tarvitaan, jos lapsilla diagnosoidaan seuraavat oireet:

  • Hypertermia,
  • Oksentelu, röyhtäily suihkulähteen muodossa,
  • Toistuvat löysät ulosteet,
  • Liika kiihottuminen tai käyttäytymisen esto.

Tällaisilla ilmenemismuodoilla hoitoa tarvitaan lasten tartuntatautien sairaalassa.

Verta miesten ulosteessa

Erityinen sukupuolieroihin liittyvä syy veren ulosteissa miehillä on eturauhassyövän myöhäiset vaiheet. Edistyneessä vaiheessa eturauhaskasvain kasvaa paksusuolen seinämän läpi ja vaurioituu ulostamisen aikana.

Veri suolen liikkeiden aikana naisilla

Veri suoliston liikkeiden aikana naisilla
Veri suoliston liikkeiden aikana naisilla

Veren esiintymisen naisen ulosteessa erityiset syyt liittyvät naisen kehon fysiologiaan:

  • Perineumin suonikohjut raskauden viimeisen kolmanneksen taustalla;
  • Suoliston endometrioosi;
  • Sädehoidon sivuvaikutukset lisääntymissyöpään.

Raskauden lopussa kasvava kohtu vaikuttaa mekaanisesti lantion elimiin ja vatsakalvoon. Suoliston alaosat, sukuelimet saavat tavallista intensiivisemmin verta, sen hyytyminen on hieman heikentynyt raskauden kehittymisen fysiologisen normin sisällä. Siksi, kun suolen liikkeitä liittyy ummetukseen, veri ulosteessa on joskus mahdollista. Jos se pahenee, on hakeuduttava lääkärin hoitoon sen erottamiseksi emättimen verenvuodosta. Veren esiintymisen estäminen suolen liikkeiden aikana - kasvikuitua sisältävien ruokien lisääminen ruokavalioon, pehmeän wc-paperin käyttö.

Kun naisella on endometrioosi, solut leviävät eri elimiin, jotka toimivat samalla tavalla kuin kohdun limakalvon solut. Ne tuodaan imusolmukkeen tai veren mukana. Kuukautisten aikana endometrioosipesäkkeet vuotavat verta. Jos naisella diagnosoidaan suolen endometrioosi, solut tuottavat verta ja limaa. Useimmiten sen määrä on minimaalinen, patologia havaitaan vain piilevän veren var alta ja vain kuukautisten aikana.

Mahdollisia komplikaatioita - merkittävillä pesäkkeillä, suolen tukkeuma, ahtauma on mahdollinen. Hoito on hormonihoitoa.

Sädehoidon komplikaatioita voivat olla sädekoliitti. Sen oireita ovat vuorotteleva ripuli ja ummetus, liman ja veren esiintyminen ulosteessa. Hoito on oireenmukaista, ajan myötä limakalvo uusiutuu.

Mitä tehdä, jos ulosteessa on verta?

Mitä tehdä
Mitä tehdä

Kun tällainen oire ilmaantuu, sinun on ensin kysyttävä neuvoa proktologilta ja tehtävä se mahdollisimman pian. Lääkäri selvittää patologian yksityiskohdat, tutkii anamneesin ja määrää diagnostisia toimenpiteitä.

Jos ulosteista löytyy verta - tärkein laboratorio- ja instrumentaalinen diagnostiikka:

  • Ustetesti madonmunien, piilevän veren, koohjelman var alta;
  • Peräaukon tilan visuaalinen tarkastus proktologilla;
  • Peräsuolen alaosan tutkimus (kudosten, sulkijalihasten, limakalvojen tila);
  • Sigmoidoskopia on paksusuolen, sen kudosten ja perist altiikan instrumentaalinen tutkimus jopa 40 cm:n etäisyydeltä.

Diagnoosin selvittämisessä tehdään lisädiagnostiikkaa:

  • Röntgentutkimus ruuansulatuskanavasta;
  • Pakosuolen ultraääni;
  • Kolonoskopia.

Ruoansulatuskanavan yläosien tutkimusta varten gastroenterologin konsultaatio on välttämätön. Lääkäri analysoi potilaan valitukset, tunnustelee vatsaa mahalaukun ja ohutsuolen projektiossa.

Mahdolliset opinnot:

  • Matsan ja ohutsuolen ultraääni;
  • FGDS tai gastroskopia (apututkimusmenetelmä).

Useimmissa tapauksissa, jos ulosteessa on verta, muutama tutkimus riittää diagnoosin selventämiseen. On muistettava, että varhainen käynti erikoislääkärillä ja oikea-aikainen diagnostinen tutkimus auttavat säilyttämään terveyden ja elämän, lyhentämään terveyden toipumisaikaa hoidon jälkeen.

Suositeltava: