Kynsien sieni käsissä - vaiheet ja hoito. Kuinka parantaa?

Sisällysluettelo:

Kynsien sieni käsissä - vaiheet ja hoito. Kuinka parantaa?
Kynsien sieni käsissä - vaiheet ja hoito. Kuinka parantaa?
Anonim

Kynsisieni

Kynsien sieni käsissä
Kynsien sieni käsissä

Varpaankynsisieni on kynsilevyn tarttuva vaurio, jonka aiheuttavat patogeeniset ja opportunistiset sienet.

Saatavilla olevien tilastojen mukaan käsien onykomykoosin aiheuttavat ensisijaisesti Candida-suvun hiivamaiset sienet (44,5 %:ssa tapauksista), joita seuraavat dermatomycetes-ryhmän sienet (jopa 36,4 % tapauksista), homesieniä (16, 5 %) ja muita mykoottisia organismeja (jopa 0,5 %). Käsisieni voi vahingoittaa sekä yhtä että useampaa kynsilevyä, alaraajojen sormien kynsien rinnakkaisvauriot ovat mahdollisia.

Kliiniset havainnot osoittavat, että käsien kynsien sienestä kärsivien määrä kasvaa joka vuosi, mikä selittyy suvunsisäisen infektion tekijällä. Asiantuntijat viittaavat lisääntyneeseen potilaiden määrään, joilla on sekalaista ei-dermatofyyttiflooraa kynsissä. Siten sekaflooraa esiintyy 7,3 %:ssa tapauksista. Tämä on melko vaarallinen suuntaus, koska on olemassa mielipide, että ei-dermatofyyttisienet voivat lisätä ihmiskehon herkistymistä.

Kynsien sieni-infektioita sairastavien ihmisten määrä vaihtelee eri lähteiden mukaan 2 prosentista 18,5 prosenttiin koko väestöstä.

Sienen oireet käsissä

  • Sienen oireet käsissä, kun siihen vaikuttaa Candida-suvun hiivamainen sieni. Ilmenee käsien kynsien sivu- ja takaharjuista. Ne muuttuvat vähitellen paksummiksi, turpoavat ja punoittavat. On mahdollista visualisoida hopeanhohtoisia suomuja, jotka muodostuvat harjanteiden reunoille. Sieni-infektion edetessä tulehdus leviää koko telaan, se alkaa irrota. Iho ohenee, eponychion katoaa. Jos painat telaa, siitä voi erottua ichoria, märkivää sisältöä (lisättynä bakteeri-infektioon) tai pieni valkoisen murenevan massan möykky.

    Sairauden seuraava vaihe on kynsilevyn tappio. Se haalistuu vähitellen, alkaa erottua sängystä reiän alueella. Tuhoaminen etenee onykolyysin tyypin mukaan, levyn alueelle ilmestyy uurteita ja kukkuloita. Tällaiset prosessit johtuvat levyn verenkierron epäonnistumisesta matriisin alueella. Ne ovat luonteeltaan trofisia, ja ne ovat aiheuttaneet telan infektio.

    Kun kynteen sivureittiä pitkin vaikuttavat hiivamaiset sienet, levyn tuhoutuminen alkaa sivureunoista. Kynnet ohenevat, alkavat erottua sängystä, niiden väri muuttuu kelta-ruskeaksi. Kynttä tutkittaessa syntyy visuaalinen vaikutelma, että se on leikattu pois sivuilta.

    Joskus Candida-suvun sienet saastuttavat kynnen, mutta tela ei tule tulehtumaan. Tällöin levy ei tartu alustaan, kynsi ohenee vähitellen, mutta tela pysyy ehjänä.

  • Punaisten trichophyton-vaurioiden (kynsien rubromykoosin) oireet. Kynsiin muodostuu vaaleankeltaisia, valkoisia tai harmahtavia täpliä ja raitoja. Niiden sijainti on kynnen keskipiste. Sairauden edetessä kynsi haalistuu ja muuttuu - normotrofinen, hypertrofinen, atrofinen tai onykolyysi.
  • T.interdigitale-leesion oireet. Kynsilevyn keskelle, sen paksuuteen ilmestyy kirkkaan keltaisia täpliä tai raitoja. Täplistä vapaassa reunassa esiintyy joskus kynnen paksuuntumista. Levy deformoituu ajan myötä ja ulkonäkö on syöpynyt.
  • Antropofiilisen trichophyton-infektion oireet. Tämäntyyppinen sieni-infektio esiintyy usein samanaikaisesti päänahan ja sileän ihon vaurioitumisen kanssa. Pinnallinen trikofytoosi ilmenee useimmiten juuri yläraajojen kynsistä. Kynnen sivuille ja distaaliselle reunalle ilmestyy harmaa täplä, jonka koko kasvaa vähitellen. Raitojen muodostuminen kynsilevyyn on myös mahdollista. Se paksunee ja alkaa murentua. Pitkään aikaan kynnen muodonmuutoksia ei tapahdu. Useimmiten tällaista kynsilevyjen vauriota havaitaan potilailla, jotka kärsivät favusista pitkään.
  • Oireet zoofiilisten trikofytonien ja mikrosporumien leesioissa. Tämäntyyppiset vauriot ovat melko harvinaisia. Sairaus etenee onykodystrofian tyypin mukaan. Alussa kynsiin ilmestyy valkoisia täpliä ja raitoja, minkä jälkeen levy vääntyy ja sitten tuhoutuu proksimaalisesta tai distaalisesta reunasta. Kynsi lakkaa kasvamasta sänkyyn, tämän taudin väri pysyy usein muuttumattomana. Joskus kynsi muuttuu keltaiseksi.
  • Oireet, kun kynsissä on homesieniä. Homesienten aiheuttamat kynsivauriot kehittyvät toissijaisena infektiona, minkä tahansa luonteen hoitamattomana kynsille (lue myös: Onykomykoosi - syyt ja ehkäisy). Homeita on vaikea säteilyttää kynsilevystä ja ne edellyttävät systeemisten lääkkeiden määräämistä. Tässä tapauksessa kynsi itse muuttaa väriä, joka vaihtelee patogeenin tyypistä riippuen. Väri voi olla musta, ruskea, sininen, vihreä tai keltainen.

Leesion muodosta riippuen erotetaan seuraavat kynsisienen oireet:

  • Normotrofisessa muodossa vain kynsien väri muuttuu. Aluksi värimuutokset vaikuttavat vain siihen kynnen osaan, johon muodostuu täpliä ja raitoja, minkä jälkeen koko kynne osallistuu prosessiin. Samalla sen paksuus ja kiilto pysyvät ennallaan.
  • Hypertrofisessa muodossa kynsi menettää kiiltonsa, haalistuu ja paksuuntuu. Vakavuusasteisia muodonmuutoksia esiintyy aina onygryfoosin kehittymiseen asti. Kynsi painuu sivuille ja muistuttaa linnunkynttä.
  • Onykolyyttisessä muodossa kynnessä on tummumista, se saa harmahtavan sävyn kohtaan, jossa vaurio esiintyi. Levyn mahdollinen hylkääminen sängystä. Kynsialueen paljastamisen jälkeen sen alta löytyy alue, jossa on löysät kerrokset. Pitkään aikaan levyn proksimaalinen osa pysyy ilman patologista prosessia.

Käsien onykomykoosin pääoireet ovat seuraavat:

  • Kynsi muuttaa jossain määrin väriään taudinaiheuttajatyypistä riippuen. Useimmiten tämä tapahtuu täydellisen dystrofian yhteydessä.
  • Kynnen pinta muuttuu karheaksi. Karheus voidaan määrittää sekä visuaalisesti että tuntemalla.
  • Kynnsien kerrostuminen tapahtuu useimmiten distaal-lateral leesion yhteydessä. Sairauden edetessä leikkausalue kasvaa.
  • Valkoisten pisteiden ilmaantuminen kynnen alle.
  • Terveen kiillon menetys. Tämä tapahtuu vähitellen, ehkä pitkään aikaan ei ole muita mykoottisten leesioiden ilmenemismuotoja.
  • Lisääntynyt jäysteen muodostuminen. Tämä oire havaitaan, kun ihorulla on vaurioitunut, kun iho kynnen reunalla alkaa nopeasti kuolla ja puhkeaa.
  • Koko kynsilevyn irtoaminen. Tämä oire on tyypillinen täydelliselle dystrofialle.
  • Käsien ihon kuorinta. Joskus sienet eivät vaikuta vain kynsiin, vaan myös käsien ihoon ja se alkaa hilseilemään pienten suomujen muodossa.
  • Murtujen esiintyminen kynsilevyn pinnalla. Tämä oire voidaan havaita sieni-infektion valkoisessa pinnallisessa muodossa. Tämän jälkeen kynnen pintaan muodostuu pieniä painaumia.

Sienien syyt käsissä

Syitä sienen esiintymiseen käsissä
Syitä sienen esiintymiseen käsissä

Tiedetään, että käsien sieni ilmenee mykoottisten organismien aiheuttaman infektion seurauksena tai ihmisen oman sieni-mikroflooran lisääntyneen patogeenisen aktiivisuuden seurauksena.

Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa tähän:

  • Sienen kehittymiseen käsissä voi vaikuttaa solujen immuniteetin rikkoutuminen, jonka usein aiheuttavat erilaiset sairaudet, mukaan lukien HIV-infektio, diabetes mellitus. (lue myös: Diabeteksen syyt, merkit ja oireet)
  • Laajakirjoisten antibakteeristen lääkkeiden perusteeton saanti, erityisesti enn altaehkäisevästi itsehoidossa. Tämä sisältää myös immunosuppressiivisten lääkkeiden (sytostaatit, glukokortikoidihormonit) laajan käytön.
  • Tekokynsien käyttö, jonka alla muodostuu suotuisa ympäristö patogeenisen mikroflooran kehittymiselle.
  • Toistuva kosketus veden kanssa, mikä voi johtua ammatillisesta toiminnasta. Riskiryhmään kuuluvat: ravintoloiden, hotellien huoltohenkilöstö, metallurgisen teollisuuden työntekijät, lepokodit, sanatoriot, ruokalat jne. Mitä pidempään kädet ja kynnet ovat kosteassa ympäristössä, sitä suurempi on riski sairastua tautiin, erityisesti kandidoosiin. leesiot.
  • Kynnille altistuminen kemiallisille ja emäksisille aineille, toistuva kynsilevyn rasvanpoisto (erityisesti manikyyriä tehtäessä) heikentää kynnen omaa suojaa, edistää levyn ohenemista ja lisää siten taudin kehittymisriskiä. Eksogeenisen vaikutuksen tekijöitä ovat myös harjojen toistuva kosketus maaperään ja sokereita sisältäviin liuoksiin. Siksi riskiryhmään kuuluvat myös makeisliikkeiden ja maatalousteollisuuden työntekijät.
  • Aikuinen ja vanhuus on toinen patologian kehittymisen riskitekijä. 10 vuoden välein taudin riski kasvaa 2,5-kertaiseksi. Asiantuntijat katsovat tämän johtuvan kynsilevyn kasvunopeuden hidastumisesta, kynnen aliravitsemuksesta ja angiopatian kehittymisestä.
  • Kaikki kynnen vauriot sekä manikyyrien aikana että mustelmien, puristamisen, puristuksen jne. seurauksena. Tämä sisältää myös kynnen tuhoutumisen, verenvuodot, joihin liittyy kanavien ja onteloiden muodostuminen, onykolyysi. Erillinen kynsivamman riskiryhmä ovat muusikot, kitaristit, PC-käyttäjät.
  • Sairaan sukulaisen läsnäolo samalla alueella. Pyyhkeiden jakaminen, manikyyrien jakaminen, kylpyhuoneen ja suihkun jakaminen lisäävät kaikki infektioriskiä.
  • Jalkasienen esiintyminen. Tiedetään, että useimmiten käsien kynsien mykoottisia vaurioita edeltää jalkojen hoitamaton onykomyoosi. Sairauden edetessä, immuunijärjestelmän heikentyessä ja muiden riskitekijöiden vaikutuksen alaisena, infektio leviää kynsien mukana patologisessa prosessissa.
  • Psykologiset syyt. Sieni-infektion riski kasvaa, jos sinulla on huono tapa purra kynsiä. On olemassa myös kaksi psykogeenistä patologiaa: kynsien hillitsemätön pureskelu ja kynsien pureskelu (pakkomielteinen halu tuhota oma kynsi).

Kuinka vaarallista käsien sieni on?

Sieni käsissä ei ole vain esteettinen ongelma. Tämä on vakava sairaus, joka voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin, varsinkin jos tämä prosessi jätetään huomiotta. Usein sieni ei aiheuta ihmiselle merkittävää huolta pitkään aikaan, mutta immuunivoimien heikkenemisen ja ikään liittyvien muutosten seurauksena mykoottiset organismit lisäävät aktiivisuuttaan ja johtavat vakaviin terveysongelmiin.

Mahdolliset seuraukset, jos käsien mykoosia ei hoideta:

  • Patologisen prosessin leviäminen käsien iholle.
  • Tulehduksen kehittymisen todennäköisyys bakteeriflooran lisäämisen vuoksi. Vaurioitunut kynsi ja ihopoimu ovat sisäänkäyntiportteja eri bakteereille.
  • Raajojen kroonisten erysipelojen kehittyminen.
  • Invasiivisen mykoosin kehittyminen.
  • Aspergilloosin kehittyminen eli homeen aiheuttama kynsilevyn vaurioituminen.
  • Moniarvoisen herkistymisen kehittyminen sienten pitkäaikaisen jätetuotteiden erittymisen taustalla. Tämä puolestaan johtaa ihon allergisten reaktioiden lisääntymiseen, niiden voimistumiseen ja terapeuttisen korjauksen vaikeutumiseen, lääkeresistenssin muodostumiseen.
  • Olemassa olevien ihosairauksien paheneminen: dermatoosi, psoriaasi, hemoderma, atooppinen ja seborrooinen ihottuma (lue myös: Ihotulehdus - syyt, oireet, hoito ja ruokavalio).

Lisäksi hoidon laiminlyömisestä tulee infektion kantaja ja se on infektiovaara muille ihmisille.

Kynsisienen hoito käsissä

Käsien kynsien sienen hoito
Käsien kynsien sienen hoito

Perinteinen hoito minkä tahansa onykomykoosin hoitoon sisältää systeemisten ja paikallisten antimykoottien käytön. Mitä tulee kynsilevyn kirurgiseen poistoon, kaikki nykyajan lääkärit ovat kieltäytyneet tästä menetelmästä. Sitä harjoitetaan vain, kun bakteeri-infektio on kiinnittynyt tai jos paikallisella ja systeemisellä antimykoottisella hoidolla ei ole pitkäaikaista vaikutusta.

Vaihtoehtona kirurgiselle menetelmälle voidaan määrätä kynnen avulsio tai liukeneminen. Tämä toimenpide suoritetaan käyttämällä lääkkeitä, kuten Nogtivit tai Nogtimycin. Tässä tapauksessa toimenpide on mahdollista suorittaa kotona, mutta ensin tarvitaan lääkärin konsultaatio.

Ajankohtaiset tuotteet

Kun käsien kynsien mykoosi diagnosoidaan varhaisessa kehitysvaiheessa, taudista on mahdollista päästä eroon käyttämällä vain paikallisia valmisteita. Nämä voivat olla voiteita, lakkoja, voiteita, geelejä, aerosoleja, liuoksia ja muita lääkkeitä.

Niiden edut systeemisiin antimykootteihin verrattuna ovat seuraavat:

  • Pitkäaikaisen hoidon mahdollisuus, mikä ei aina ole mahdollista suun kautta annettaessa.
  • Haittavaikutusten määrä ei ole niin suuri verrattuna systeemisiin antimykooteihin.
  • Allergiset reaktiot ja kehon yksilöllinen herkkyys paikallisesti käytettävien valmisteiden aineosille ovat paljon harvinaisempia kuin lääkkeiden sisälle otettaessa.
  • Yliannostusriski on minimoitu.

Indikaatiot hoidon aloittamiselle yksinomaan paikallisilla sienilääkkeillä ovat seuraavat:

  • Patologinen prosessi oli alle 50 % kynnestä;
  • Vaikuttaa useat kynnet, mutta pisteet;
  • Kynsilevyn muoto ei ole muuttunut;
  • Oraalisilla sienilääkkeillä on vasta-aiheita;
  • Kynsilevyn vaurion muoto on distaal-lateral.

Useista eduista huolimatta ei aina ole mahdollista kieltäytyä systeemisistä antimykooteista. Loppujen lopuksi paikalliset valmisteet eivät pysty tunkeutumaan syvälle kynsilevyyn. Usein kynnen pohjaan kerääntyy sieniä, jotka ovat lisänneet keratinisoitumista. Paikallisen valmisteen tunkeutumisen saavuttamiseksi syvälle kynnen sisään tarvitaan sen sarveisrakenteiden poistaminen, mikä on mahdollista erityisten kynsiviilojen (mekaaninen menetelmä) tai keratolyyttisten laastarien käytön ansiosta, jotka mahdollistavat rakenteen pehmenemisen. lautasesta.

Päälääke paikalliseen käyttöön on lakka. (Lue lisää: Kynsien sienilakka: katsaus 11 lääkkeeseen.)

Lakkojen lisäksi käytetään atsoli-, allyyliamiiniryhmän valmisteita, hydroksipyridonijohdannaisia sekä keratolyyttisiä aineita.

Ajankohtaisen hoidon tulee olla pitkä ja se voi kestää jopa kuusi kuukautta. Jos vaikutusta ei kuitenkaan havaita kahden viikon kuluttua hoidon aloittamisesta, on harkittava uudelleen valittua taktiikkaa ja mahdollisesti vaihdettava lääke.

Kynsisienivalmisteet käsissä

Oraaliset antimykootit on tarkoitettu seuraavissa tapauksissa:

  • Yli 50 % kynsilevystä kärsi.
  • Subungaalinen hyperkeratoosi diagnosoitu.
  • Vaikuttaa yli kolmeen kynttä.
  • On olemassa liitännäissairauksia.
  • Potilas on yli 50-vuotias (ellei se ole vasta-aiheista).

Sienilääkkeet auttavat tuhoamaan sieni-itiöitä, vaikuttavat kynnen keratinoituneisiin osiin pehmentäen niitä. Annoksen ja antotiheyden sekä hoitojakson keston määrää yksinomaan lääkäri.

Vaikka lääkehoito näyttää hyvin selkeältä, sinun ei pidä hoitaa itseään. Poikkeuksetta kaikilla antimykoottisilla lääkkeillä on vasta-aiheita ottamiseen, jotka voivat ilmetä täysin väärällä lähestymistavalla hoitoon. Lisäksi voit varmistaa, että voit päästä eroon sienestä kokonaan vasta laboratoriotestien läpäisyn jälkeen. Jos hoito lopetetaan ennenaikaisesti, se voi johtaa mykoottisten organismien resistenssin kehittymiseen saatavilla olevia lääkkeitä vastaan. Jatkossa edes ammattimainen lähestymistapa käsisienen hoitoon ei välttämättä anna toivottua tulosta.

Huolimatta lääkkeiden saatavuudesta, sinun ei pidä ryhtyä itsehoitoon käsien kynsien onykomykoosia vastaan. Jotta hoito olisi kattava, sinun on otettava yhteys lääkäriin, suoritettava diagnoosi, noudatettava hoito-ohjelmaa ja sen tulosten laboratoriotarkastus.

Millä muulla voidaan hoitaa käsien sientä?

Laserhoito

Laserhoito
Laserhoito

Voit myös hoitaa käsien sientä laserilla. Tämä keino päästä eroon onykomykoosista viittaa fysioterapeuttisiin menetelmiin ja on osoittautunut tehokkaaksi. Sairas kynsi altistetaan toimenpiteen aikana säädettävälle säteilylle.

Laser pystyy tunkeutumaan syvälle kynnen sisään ja tuhoamaan paikallisesti mykoottisia organismeja. Laserhoitoa voidaan määrätä itsenäiseksi hoitomenetelmäksi, jos paikallisia ja systeemisiä antimykootteja ei voida käyttää. Kaikissa muissa tapauksissa laserhoidon ja konservatiivisten hoitomenetelmien yhdistelmä on toivottavaa. Lisäksi laserilla säteilytettynä lääkkeen kulkeutuminen kynsiin paranee. Menettelyn kesto ei ylitä 25 minuuttia, maksimaalisen vaikutuksen saavuttamiseksi sinun on suoritettava enintään 4 valotusta. Useimmat potilaat kuitenkin huomaavat näkyvän vaikutuksen ensimmäisen fysioterapiakerran jälkeen.

Toimenpiteellä ei ole sivuvaikutuksia, se on potilaalle täysin kivuton. Tällaisen hoidon ainoa haittapuoli on taudin uusiutumisen todennäköisyys, kun sitä käytetään itsenäisenä hoitomenetelmänä.

Laitteiston puhdistus

Toinen menetelmä - kynnen laitteistopuhdistus mahdollistaa sen ylemmän kerroksen, johon mykoottiset vauriot vaikuttavat eniten. Tämä menettely on välttämätön käytettäväksi siinä tapauksessa, että sieni on tuhonnut kynnen suuressa määrässä. Toimenpide on kivuton ja nopeuttaa toipumisaikaa puoleen. Loppujen lopuksi kynsisängyn paljastaminen mahdollistaa kateenkorvauslääkkeiden levittämisen siihen suoraan.

Suositeltava: